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怎样进行人工呼吸

2010-03-06 23:22:13 作者:未知 来源:桃江网 打印本页 我要评论

  触电、溺水、外伤、煤气中毒等原因引起病人突然呼吸停止、心跳骤停,均是生命垂危的重症。呼吸停止与心跳骤停互相影响,互为因果。一旦呼吸停止,会使病人血中氧含量顿时降低,很快使心脏及大脑等重要器官因缺氧而发生功能障碍,继而引发心跳骤停,大脑因缺血缺氧发生不可逆性损伤,最终导致病人死亡

  心、肺复苏的初期必须强调迅速和有效。在最短时间内判断出心呼吸、心跳停止,并立即实施人工呼吸和胸外心脏按摩,这样才能达到迅速及时的要求;人工呼吸和心脏按摩的技术操作正确无误,方能认为有效。

  呼吸、心跳停止的病人判断并不困难,患者表现为神志不清、胸部起伏的呼吸运动消失、严重者出现面色苍白或青紫,口唇紫钳。

  救助者检查时可发现病人对摇动和简单询问无反应,触摸颈总动脉搏动消失。即可明确呼吸、心跳已停止。此时,救助者应迅速采用最为简单有效的口对口人工呼吸法,和胸外心脏按摩法对病人进行抢救。也就是以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏按摩形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。其具体操作方法是:

  1.立即将病人置于仰卧位,双肩下略垫高。松开病人的领口、内衣及裤带,使胸廓运动不受外界阻力的影响,肺脏伸缩自如。清除病人口腔内的分泌物、呕吐物、活动的假牙及其他的异物。以保持呼吸道通畅。

  2.救助者一手托起病员的下颔使其头尽量后仰,以防止舌后坠,保持呼吸道通畅。另一只手捏紧病人双侧鼻孔,以免吹气时气体从鼻孔溢出;同时深吸一口气,将口唇与病人口唇紧贴,对病人口内连续快速用力吹气两次,打通气道。此时应看到病人的胸廓扩张抬起,这是有效人工呼吸的指标。

  3. 吹气后,应即放松病人的口鼻,使其肺中气体自行排出,胸廓回落。如呼吸道内有粘液、呕吐物等应立即清除。

  4.然后以每分钟16-20次的频率向患者口内吹气,吹气时间占呼吸周期1/3为妥。

  5.救助者要有信心可坚持作1-2个小时。

  在口对口吹气时,伤员吸入的是救助者呼出的二氧化碳含量较高的气体,是否对伤员的身体有害?伤员吸入二氧化碳含量较高的气体不仅无害相反还有利。因为正常人体呼吸时吸入的气体氧含量占 20%,呼出的气体氧含量占 16%,伤员吸人的气体氧含量较正常仅少4%,这对身体不会产生明显的影响。相反较正常气体多4%的二氧化碳对呼吸中枢还有兴奋作用,可刺激伤员自主呼吸的形成。

  口对口人工呼吸法以其优良的效果普及于世界各地,但是救助者易于疲劳是其最大的缺点,由于疲劳自身耗氧量的增加,救助者呼出气体中氧含量将逐渐降低,使急救效果难以保证,因此于长时间实施急救时,应争取有人交替操作。

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